ההשפעה של גורמי סיכון קרדיווסקולאריים והפרופיל הגנטי על הסיכון לדמנציה ( European Heart Journal)

במאמר שפורסם בכתב העת European Heart Journal מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר, מהן עולה כי הסיכון האבסולוטי לדמנציה מכל-סיבה בתוך עשור עולה עם הגיל, פרופיל גנטי, סוכרת, רמת השכלה נמוכה ועישון, הן בנשים והן בגברים.

 

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שליש מכלל מקרי הדמנציה ניתנים למניעה בשל גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם. מחקרים התערבותיים שכללו איזון גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם הדגימו שיפור בתפקוד הקוגניטיבי באלו בסיכון לדמנציה. עם זאת, התערבויות אלו צפויות להיות יקרות במידה ויידרשו בכלל המטופלים בסיכון ומדובר בנטל כלכלי לא-מציאותי. לאור זאת, נדרש מדד סיכון לזיהוי אלו בסיכון גבוה לדמנציה.

 

החוקרים אספו נתונים אודות 61,664 משתתפים משני מחקרים פרוספקטיביים באוכלוסיית דנמרק ויצרו מדדי סיכון אבסולוטי בתוך עשר שנים לחיזוי הסיכון לדמנציה מכל-סיבה עקב גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם וההרכב הגנטי. בשני המינים, הסיכון האבסולוטי בתוך עשר שנים לדמנציה מכל-סיבה עלה עם עליה בגיל, מספר אללי APOE ε4, מספר אללים בסיכון לפי GWAS (Genome Wide Association Studies) וגורמי סיכון קרדיווסקולאריים.

 

הסיכון האבסולוטי הגבוה ביותר לדמנציה בתוך עשור תועד בקרב נשים מעשנות עם סוכרת, רמת השכלה נמוכה, גנוטיפ APOE ε44 ו-22-31 אללי GWAS בסיכון עמדו על 6%, 23%, 48% ו-66% באלו בגילאי 50-59 שנים, 60-69 שנים, 70-79 שנים ו-80-100 שנים, בהתאמה. השיעורים המקבילים בקרב גברים עמדו על 5%, 19%, 42% ו-60%, בהתאמה.

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי עקומות הסיכון האבסולוטי לדמנציה בתוך עשור יסייעו בזיהוי נבדקים בסיכון גבוה, אלו הצפויים לתועלת הרבה ביותר להתערבות מוקדמת לאיזון גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם.

 

European Heart Journal Oct 6, 2020