בחולי לופוס הסיכון לאי-ספיקת לב דומה לזה של חולי סוכרת (Semin Arth Rheum)

בחולים עם SLE  ) Systemic Lupus Erythematosus) סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב, ולא רק לאוטם שריר הלב או אירועים מוחיים, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית. במאמר שפורסם בכתב העת Seminars in Arthritis & Rheumatism כותבים החוקרים כי הסיכון לאי-ספיקת לב בחולי לופוס דומה לסיכון למחלת הלב בחולים עם סוכרת.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להעריך את הסיכון לאשפוזים בשל אי-ספיקת לב בקרב חולים עם SLE בארצות הברית ולהשוות את שיעורים אלו אל מול חולים עם סוכרת ואל מול האוכלוסיה הכללית.

 

החוקרים התבססו על נתוני מאגר Medicaid מארצות הברית לשנים 2007-2010 וזיהו חולים עם SLE או סוכרת, להם התאימו מטופלים מהאוכלוסיה הכללית של מבוטחי Mediciad.

במסגרת המחקר חושבו שיעורי ההיארעות, יחס שיעורי ההיארעות ויחסי הסיכון המתוקנים לאשפוז ראשון בשל אי-ספיקת לב.

 

מדגם המחקר כלל 37,902 חולי לופוס (93% נשים, גיל ממוצע של 40.1 שנים), 76,657 חולי סוכרת (93% נשים, גיל ממוצע של 40.0 שנים) ו-158,695 ביקורות מהאוכלוסיה הכללית של מבוטחי Medicaid (93% נשים, גיל ממוצע של 40.2 שנים).

 

שיעורי ההיארעות לכל 1,000 שנות-אדם עמדו על 6.9 בחולי לופוס (רווח בר-סמך 95% של 6.3-7.5), 6.6 בחולי סוכרת (רווח בר-סמך 95% של 6.2-7.0) ו-1.6 באוכלוסיה הכללית של מבוטחי Medicaid (רווח בר-סמך 95% של 1.5-1.8).

 

יחס שיעורי ההיארעות הגבוה ביותר בהשוואה לאוכלוסיה הכללית זוהה בקרב חולי לופוס בקבוצת הגיל 18-39 שנים (14.7, רווח בר-סמך 95% של 13.9-15.5).

 

יחסי הסיכון המתוקנים בהשוואה לאוכלוסיה הכללית של מבוטחי Medicaid היו דומים בקרב חולי לופוס (יחס סיכון של 2.7, רווח בר-סמך 95% של 2.3-3.1) וחולי סוכרת (יחס סיכון של 3.0, רווח בר-סמך 95% של 2.6-3.4).

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על שיעורי היארעות אי-ספיקת לב גבוהים פי 2.7 בחולי לופוס, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית של מבוטחי Medicaid. שיעורי היארעות אלו היו דומים לאלו שתועדו בחולים עם אבחנה של סוכרת.

הם קוראים להשלים מחקרים נוספים להבנת המנגנון הביולוגי של אי-ספיקת לב בחולי לופוס.

 

Semin Arth Rheum 2019

 

לידיעה ב-MedPage Today