האם למשך הזמן בו ערכי הסוכר בטווח היעד השפעה על הסיכון לתמותה של חולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes Care)

במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Careמדווחים חוקרים על תוצאות מחקר מהן עולה כי בחולי סוכרת מסוג 2 בהם אחוז הזמן בו ערכי הסוכר מצויים בטווח היעד (Time in Range, או TIR) קטן יותר מצויים בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה ותמותה קרדיווסקולארית.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין אחוז הזמן בו ערכי הסוכר מצויים בטווח היעד ובין הסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2.

מדגם המחקר כלל 6,225 מבוגרים (גיל ממוצע של 61.7 שנים) עם סוכרת מסוג 2 משנחאי. אחוז TIR חושב באמצעות מד סוכר רציף בתחילת המחקר והמשתתפים חולקו ל-4 קבוצות לפי אחוזי TIR: מעל 85%, 71-85%, 51-70% ועד 50%. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין ערכי TIR שונים ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה קרדיווסקולארית.

 

במהלך חציון מעקב של 6.9 שנים תועדו 838 מקרי תמותה, 287 מהם עקב מחלות לב וכלי דם. בהשוואה לחולים בהם ערכי הסוכר היו בטווח היעד מעל 85% מהזמן, באלו עם שיעורי TIR בטווח 71-85% תועדה עליה של 23% בסיכון לתמותה מכל-סיבה, באלו עם שיעורי TIR בטווח 51-70% נרשמה עליה של 30% ובנוכחות שיעורי TIR של עד 50% נרשמה עליה של 83% בסיכון לתמותה מכל-סיבה (p<0.001 לכלל ההשוואות). באשר לסיכון לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם, היקף העליה בסיכון עמד על 35%, 47% ו-85%, בהתאמה (p=0.015).

 

ממצאי המחקר תומכים בחשיבות מדד TIR כסמן עזר לחיזוי סיבוכים ארוכי טווח בחולים עם סוכרת מסוג 2.

 

Diabetes Care 2020